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解決新冠疫苗費用應在醫(yī)保外多出硬招

時本

10月9日,國家醫(yī)保局發(fā)布對十三屆全國人大三次會議第9354號建議的答復,該答復針對全國人大代表溫鵬程提出的“關于將接種新冠肺炎疫苗納入醫(yī)保全額報銷的建議”,認為醫(yī)保目前還沒有能力將支付范圍擴大到疫苗等非治療性的項目,將會同相關部門共同研究新冠疫苗的費用問題。

誠如國家醫(yī)保局答復所言,如果由醫(yī)保承擔起接種新冠肺炎疫苗的全部費用,將是醫(yī)保基金難以承受之重。醫(yī)保基金的主要目的是?;?、保平時,假如一項特殊開支太大,不僅醫(yī)?;痣y以支付,而且支付多了,其他疾病的保障水平勢必大幅下降。過日子要精打細算,要細水長流,醫(yī)保也不例外。我國《疫苗管理法》和《社會保險法》中的相關條款,也不支持將接種新冠肺炎疫苗納入醫(yī)保全額報銷范圍。

新冠疫苗費用問題或?qū)⒊蔀椴簧偃嗣媾R的一道難題——不接種吧,既擔心染疫,又擔心外出等受到影響,接種吧,按照不久前相關人士透露的每人千元左右的價格,一家?guī)卓诰褪菐浊г@對許多家庭都是一個不小的數(shù)字。

更何況,不少人難免會想,當周圍人都接種之后,傳播途徑被阻斷,自己也產(chǎn)生了事實上的防疫效果,因此寄希望于周圍人都去接種,自己樂得免除這部分開支。這是一種可以預見的“取巧”方式,會在一定程度上影響人們接種新冠疫苗的積極性。同時也要看到,新冠肺炎患者的治療費用全免,但接種卻要承擔較高的費用,會給人造成“輕預防重治療”的印象,可能對一些人形成誤導,使他們更加不愿意接種。

因此,疫苗價格高,一些人難以承受,勢必影響接種率,從而難以形成足夠嚴密的群體免疫屏障。這說明,公眾接種新冠疫苗,既是對自己的保護,也是對社會的保護,既然如此,費用完全由公眾承擔,似乎也顯得不夠合理。既然醫(yī)?;鸩荒芙鉀Q問題,那么在醫(yī)?;鹬馔瞥鼋鉀Q費用問題的硬招,就顯得很有必要。

接種新冠疫苗做不到費用全免,但給予一定的補貼是可以爭取的。補助生產(chǎn)企業(yè)可以降低疫苗的上市價格,補助注射疫苗的個人,則可以直接減輕個人負擔。除了建立全國性的費用分擔機制之外,一些財力雄厚的地方可以額外多承擔一些,進而形成社會與個人、國家與地方的費用分擔機制。

對一些特定的群體,尤其需要有解決費用的硬招。比如,醫(yī)務人員身處疫情最易發(fā)生的地方,為他們提供免費疫苗并優(yōu)先接種,既合情合理,又有利于防疫。其他一些特定的群體如海關檢疫人員等,雖然沒有醫(yī)務人員那樣特殊,但根據(jù)具體情況對他們?nèi)饣虿糠置獬M用,也很有必要。

龐大的醫(yī)保個人賬號沉睡資金,也可以用于支付新冠疫苗費用,除了本人使用之外,即將推出的“個人賬號資金可用于家庭成員”改革,也可以優(yōu)先試用于新冠疫苗接種方面。在醫(yī)保之外多想硬招,再加上醫(yī)?;饌€人賬戶進行適度分擔,將有利于化解接種新冠疫苗的費用難題。


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