不少人尤其是學生有一個習慣：頭壓著手臂，趴在桌子上休息。
但你可能忽視了其中的危險：輕則整個手臂麻木無知覺，需要一段時間才能恢復過來；重則直接損傷神經。
近日，東華醫(yī)院松山湖院區(qū)康復醫(yī)學科接診了一名18歲的高中女生小方，她就診的原因是午睡過后，手動彈不了。
事情發(fā)生在3個月前，小方趴在桌子上午睡時壓迫了右小臂，醒來后右小臂出現(xiàn)麻木、無力癥狀，右手腕下垂。
在外院做的肌電圖提示為“右側橈神經運動纖維軸索損害”，經外院治療后，麻木癥狀消失，右手小指可伸直，但右手腕下垂癥狀無改善。為求進一步治療，小方再次就診。
在進行治療前，醫(yī)生評估了小方右上肢的情況。她的腕關節(jié)被動活動度正常，但主動活動度只有20°，腕伸肌力“1＋”級，伸指肌力“2＋”級，感覺正常。
根據(jù)實際情況，醫(yī)生予以藥物治療、針灸、橈神經松動術、肌力訓練和生物反饋電刺激等綜合康復治療方案。
▲小方治療前后對比
經過2周治療，小方腕關節(jié)下垂癥狀明顯改善，但神經的恢復需要幾個月甚至幾年時間，接下來仍需很長一段時間的康復。
醫(yī)生分析，通常情況下，趴桌枕著手臂睡覺會壓迫橈神經走行至肱橈關節(jié)分出的淺支和深支。
淺支主要為感覺神經，支配手背橈側半和橈側半兩個手指近節(jié)皮膚，所以午睡后會手麻，通常可自行緩解。深支主要為運動神經，若壓迫到深支，睡醒后出現(xiàn)伸腕伸指無力，手麻無法緩解。
而骨間后神經是橈神經在肘關節(jié)水平附近分出的深支，為運動支。骨間后神經卡壓綜合征是指此神經由于各種原因受卡壓而出現(xiàn)肘外側疼痛、手部無力等臨床表現(xiàn)的病癥。旋后肌的兩頭在肱骨外上髁的頂部和內側緣所形成的一個纖維腱性弓，骨間后神經從該弓底通過，并可能被該弓壓迫，而產生骨間后神經卡壓綜合征。
所以，如果睡醒后出現(xiàn)伸腕伸指無力，手麻無法緩解，可能是橈神經出現(xiàn)損傷，要及時到醫(yī)院就診，切勿錯過合適的治療時期。
趴在桌子上午休有隱患，有些上班族、學生還有這個習慣，最后提醒上班族、學生們，健康午休，盡量不要趴桌子！