導(dǎo)語
近期,中國大地財產(chǎn)保險金牛支公司被法院列為“失信被執(zhí)行人”。從失信信息來看,大地保險金牛支公司被法院判決向一事故身亡者的家屬支付保險賠償金80萬元。但是,履行情況顯示,大地保險金牛支公司對此“全部未履行”。
中國大地財產(chǎn)保險一支公司淪為“失信公司”。
5月26日,中國執(zhí)行信息公開網(wǎng)公布的一則信息顯示,中國大地財產(chǎn)保險金牛支公司(下稱:大地保險金牛支公司)因“有履行能力而拒不履行生效法律文書確定的義務(wù)”,被法院列為“失信被執(zhí)行人”。
從失信信息中確定的法律義務(wù)來看,大地保險金牛支公司淪為“失信人”和一起保險理賠糾紛有關(guān)。法院判決大地保險金牛支公司向一事故身亡者的家屬支付保險賠償金80萬元。
但是,失信信息中的履行情況顯示,大地保險金牛支公司對上述生效的法律義務(wù)“全部未履行”。
01
一場事故引發(fā)理賠糾紛
失信信息顯示,大地保險金牛支公司被法院列為“失信被執(zhí)行人”,執(zhí)行依據(jù)的案件文號是(2020)川14民終684號。
據(jù)裁判文書網(wǎng)于2020年9月公布的上述案號判決書顯示,這起案件事起于一場意外事故引發(fā)的理賠糾紛。
判決書顯示,2018年4月,在承建一建筑項目時,四川一家路橋建設(shè)公司(下稱:路橋建設(shè)公司)為建筑施工人員在大地保險金牛支公司購買了一款團(tuán)體意外傷害險。
據(jù)悉,這款團(tuán)體意外險的保險責(zé)任為工人若不幸意外身故,每人將賠償保額80萬元,保險期限是2018年1月14日至2019年9月30日。
雙方簽訂的團(tuán)體意外險合同中規(guī)定,若保險期限屆滿時工程未竣工需延長工期,延期不超過一年的,投保人可在保險期限屆滿前向保險公司申請順延保險期限,經(jīng)保險公司書面審核同意后,保險公司將繼續(xù)承擔(dān)保險責(zé)任;延期超過一年的,投保人需在保險期限屆滿前辦理續(xù)保手續(xù),并支付相應(yīng)保險費......
依據(jù)上述規(guī)定,在保險期限到期前夕,路橋建設(shè)公司員工楊某于2019年8月18日電話聯(lián)系了大地保險金牛支公司經(jīng)辦人呂某某,要求順延保險期限。彼時,經(jīng)辦人呂某某稱會向保險公司匯報。
同年9月26日,楊某又一次聯(lián)系經(jīng)辦人呂某某,確認(rèn)保險合同順延情況,呂某某稱已向保險公司匯報。
2019年10月10日這天,不幸的事情發(fā)生了。在建筑項目施工過程中,工人楊某某不慎墜樓身亡。
事發(fā)后,因路橋建設(shè)公司事先為工人買了上述團(tuán)體意外險,故楊某某的家屬王某某、余某某、楊某某三人向大地保險金牛支公司申領(lǐng)賠償金,結(jié)果該保險公司以事故時間不在保險期限內(nèi)為由而拒絕給付。
隨即,雙方引發(fā)糾紛,家屬王某某、余某某、楊某某三人將大地保險金牛支公司告上法庭。
02
一審保險公司勝訴
一審時,法院對路橋建設(shè)公司和大地保險金牛支公司之間訂立的保險合同的合法有效性予以了肯定。
但是,家屬王某某、余某某、楊某某三人提出的第三人路橋建設(shè)公司已向大地保險金牛支公司申請順延保險期限的主張,遭到了大地保險金牛支公司的否認(rèn)。
大地保險金牛支公司辯稱,其在保險期限終止日2019年9月30日前,并未收到路橋建設(shè)公司的續(xù)保申請,因此其不應(yīng)承擔(dān)保險賠償責(zé)任。
也就是說,建設(shè)公司說自己續(xù)保了,所以事故發(fā)生在保險期限內(nèi),保險公司應(yīng)該賠。但保險公司卻說,自己沒收到續(xù)保申請,所以事故發(fā)生在保險期限外,不應(yīng)該賠。
最后,一審法院也因三位家屬及第三人路橋建設(shè)公司沒能提交證據(jù),證明他們向保險公司申請了順延保險期限的事實,故認(rèn)定事故時間不在保險期限內(nèi),判決了大地保險金牛支公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
03
二審判保險公司賠80萬
不過,三位家屬及路橋建設(shè)公司對向保險公司順延保險期限的事實都確認(rèn)無疑,之后向二審法院提起了上訴。
二審中,他們向法院提交了新證據(jù),其中一份證據(jù)是2019年7月至2019年11月期間,路橋建設(shè)公司員工楊某利用妻子手機(jī)和大地保險公司經(jīng)辦人呂某某之間的通話查詢單。
通話單顯示,雙方在保險合同到期前的2019年8月18日、9月26日通過三次電話,在事故當(dāng)天(10月10日)及次日通過四次電話,除此之外再無其他通話記錄。
路橋建設(shè)公司主張,公司員工楊某在保險期限到期前的確曾向大地保險金牛支公司經(jīng)辦人呂某某電話聯(lián)系續(xù)保事宜,只是保險公司未及時回復(fù)。
大地保險金牛支公司卻對此否認(rèn),并對他們提交的證據(jù)的真實性、合法性和關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可。其認(rèn)為,從通話記錄無法判定雙方通話的具體內(nèi)容,以及雙方有無工作外的其他關(guān)系。其認(rèn)為投保人申請續(xù)保應(yīng)當(dāng)以書面形式提出。
二審法院審理認(rèn)為,本案爭議的焦點是:保險事故是否發(fā)生在保險合同的保險期內(nèi)。
雙方簽訂的保險合同規(guī)定,“若保險期間屆滿時工程未竣工需延長工期,延期不超過一年的,投保人可在保險期間屆滿前向保險人申請順延本合同保險期間,經(jīng)保險人書面審核同意后,保險人繼續(xù)承擔(dān)保險責(zé)任;超過一年的,投保人需在保險期間屆滿前辦理續(xù)保手續(xù),并支付相應(yīng)保險費。”
二審法院指出,探尋上述合同條款背后的真實意思,應(yīng)當(dāng)是對于工程延期未超過一年的,原則上只需要證明投保人履行了延期申請,保險合同則自動續(xù)期。至于保險公司書面審核同意只是其內(nèi)部審核程序,并不影響保險合同因投保人申請而自動續(xù)期。故投保人延期申請采用口頭、書面或其他形式均可。
同時,從新證據(jù)通話查詢單來看,路橋建設(shè)公司員工楊某及妻子與大地保險金牛支公司經(jīng)辦人既不是同事關(guān)系,也不是親屬關(guān)系。楊某也只在保險合同到期前和保險事故發(fā)生后,使用妻子手機(jī)號向保險經(jīng)辦人打過電話,其余時間再無其他通話記錄。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定路橋建設(shè)公司向大地保險金牛支公司提出過保險合同延期申請。
因此,二審法院認(rèn)定,案涉保險合同因投保人申請而延期,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),大地保險金牛支公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任。
最終,二審法院撤銷了一審判決,改判大地保險金牛支公司向事故遇難者的三位家屬王某某、余某某、楊某某支付保險事故賠償金80萬元。
然而,對于二審判決,大地保險金牛支公司又表示不服,遂向四川高級人民法院提出再審申請。
但高級法院經(jīng)過審查,認(rèn)為二審判決認(rèn)定事實和適用法律并無不當(dāng),于是大地保險金牛支公司的再審申請被高級法院下發(fā)裁定書駁回。
從文首的失信信息來看,在二審判決生效后,因大地保險金牛支公司未按期履行生效的法律義務(wù)——支付80萬元事故賠償金,故被法院列為了“失信公司”。