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被狗咬傷,除了狂犬疫苗為什么還要打免疫球蛋白?

(人民日報健康客戶端 朱曉娜)近期,犬傷暴露話題接連發(fā)生,江西南昌一小伙因用嘴幫被流浪貓抓傷的女友清理傷口,被醫(yī)生告知屬三級暴露,需要注射狂犬疫苗并注射免疫球蛋白。

8月16日,杭州市紅會醫(yī)院犬傷門診門口。受訪者供圖

8月16日,杭州市紅會醫(yī)院犬傷門診門口。受訪者供圖

杭州市紅會醫(yī)院犬傷門診主任胡偉琦向人民日報健康客戶端介紹,被小動物咬傷且出血屬于三級暴露,在接種狂犬病疫苗的同時,還要根據(jù)受傷者體重注射狂犬病免疫球蛋白等被動免疫制劑?!氨回埞纷?,暴露等級分為三級,正常地和小動物接觸或生活在一起屬于一級暴露,不需要免疫;被小動物輕微撓傷,即便不出血也是屬于二級暴露,建議接種狂犬疫苗?!?/p>

胡偉琦解釋說:“狂犬病疫苗可以在病毒侵入神經系統(tǒng)前,有效刺激機體產生中和抗體進行主動免疫。但初次接種疫苗后產生有效抗體的時間為10天左右,在有效抗體產生前的這段時間里,病毒有可能侵入神經系統(tǒng),所以單單接種疫苗還不夠。”

胡偉琦表示,打狂犬病疫苗原則上是越早越好。國家疾控局9月16日發(fā)布《關于印發(fā)狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2023年版)的通知》,其中提出優(yōu)化首次暴露后的疫苗接種程序,在原5針暴露后免疫程序的基礎上,新增已批準使用并有相應疫苗產品的“2-1-1”免疫程序。

最后,胡偉琦提醒,動物疫苗有一定逃逸率,因此即便注射過狂犬疫苗的小動物,也有一定概率攜帶病毒,所以還是建議被抓傷、咬傷的患者盡快就醫(yī)接受正規(guī)醫(yī)療處理。


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